ناسور الرقبة الخيشومي تَشَوُه خِلْقِي ينتج من عدم تطور "الأقواس البلعومية" بطريقة طبيعية خلال مرحلة التَكَوُن الجنيني، ويظهر هذا التشوه في صورة فتحات أو أكياس في الرقبة، أو بالقرب من عظمة الترقوة.

 

ولا تتوقف المشكلات الناتجة من ذلك التشوه عند هذا الحد، فمع مرور الوقت قد تسبب هذه المشكلة معاناة الالتهابات المتكررة والمزمنة في الرقبة.

 

خلال هذا المقال يستعرض خبراء علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة بمغربي الصحية أهم أعراض ناسور الرقبة الخيشومي، ويوضحون كيفية تشخيصه وعلاجه.

 

أنواع تشوهات الرقبة الخيشومية

 

قد يعاني المرضى ممن لم تنم لديهم الأقواس البلعومية نموًا طبيعيًا مجموعة من المشكلات، أهمها:

 

• الكيس الخيشومي: أكياس مغلقة مملوءة بالسوائل، تنمو مع مرور الوقت.
• الجيب الخيشومي: فتحات على سطح الجلد.
• الناسور الخيشومي: فتحات تربط بين الجلد وبطانة البلعوم، وقد يخرج عبرها المخاط عادةً.

 

أعراض ناسور الرقبة الخيشومي وتشوهاتها

 

تختلف الأعراض التي يعانيها المريض طبقًا لنوع التشوه، وغالبًا ما تتضمن هذه الأعراض:

 

• تورم في الرقبة أو ظهور كتلة، وعادة ما يزيد حجم التورم أو الكتلة في حال الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي.
• احمرار وشعور بالسخونة.
• خروج مخاط أو سوائل من الفتحات الموجودة في الجلد.
• الشعور بالألم، خاصة في حال معاناة الالتهاب.
• صعوبة البلع أو التنفس.

 

أسباب ناسور الرقبة الخيشومي وكيفية تشخيصه

 

كما ذكرنا، يعاني المرضى هذه التشوهات بسبب عدم تطور الأقواس البلعومية في أثناء نمو الجنين، لكن قد لا تظهر هذه المشكلة إلا في لاحقًا خلال مرحلة الطفولة، أو بعد الإصابة بالالتهابات.

 

ويستدعي تشخيص هذا المرض خضوع المريض لفحص متكامل ودقيق، من أجل التمييز بين ناسور الرقبة الخيشومي والكتل الأخرى التي قد تظهر في الرقبة، وتتضمن أهم خطوات التشخيص:

 

• الفحص البدني من أجل معاينة الكتل أو التورم أو الإفرازات.
• إجراء الفحوصات التصويرية التي تتضمن الموجات فوق الصوتية، والأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• الخزعة: قد تتطلب بعض الحالات الحصول على عينة نسيجية لاستبعاد نمو الأورام السرطانية.

 

علاج ناسور الرقبة الخيشومي

 

تتنوع وسائل علاج ناسور الرقبة الخيشومي، ويختار جراح الأنف والأذن والحنجرة الوسيلة المناسبة اعتمادًا على مدى تطور الحالة، وحدة الأعراض، ومدى تأثيرها في جودة حياة المريض. تتضمن أهم وسائل العلاج:

 

1. العلاج التحفظي

• قد لا تتطلب بعض الحالات سوى الخضوع للمتابعة الطبية من أجل متابعة تطور المشكلة، وقد تتطلب حالات أخرى تناول بعض الأدوية، منها المضادات الحيوية.

 

2. التدخلات الجراحية

يُمكن علاج ناسور الرقبة الخيشومي من خلال إجراء تقنيتين جراحيتين:

 

• الجراحة بالمنظار:

تقنية طفيفة التوغل يعتمد خلالها الجراح على المنظار والليزر من أجل إصلاح التشوه دون الحاجة إلى صُنْع شق كبير في الجلد. تتميز هذه التقنية الجراحة بسرعة التعافي بعدها، وانخفاض احتمالية تطور المضاعفات، والحد من ظهور الندبات.

 

• الجراحة المفتوحة:

رغم امتلاك الجراحة بالمنظار عدد كبير من المميزات، قد لا تصلح هذه التقنية الجراحية في علاج بعض الحالات المتدهورة أو الصعبة، كتلك التي تستدعي إزالة الكيس أو الجيب أو الناسور مع بعض الأنسجة المرتبطة به، الأمر الذي يدفع جراحو الأنف والأذن والحنجرة تجاه إجراء الجراحة المفتوحة.

 

وقد يحتاج المرضى إلى تركيب أنبوب تصريف بعد الجراحة لمنع تراكم السوائل، والإقامة في المستشفى مدة قصيرة لمتابعة مؤشرات المريض الحيوية والتأكد من نجاح الإجراء.

 

في بعض الأحيان يلجأ الجراحون إلى استخدام تقنيتي الجراحة بالمنظار وتلك المفتوحة لضمان تحقيق أفضل النتائج.

 

النتائج المتوقعة بعد جراحة علاج ناسور الرقبة الخيشومي

 

يسهم اختيار الإجراء الطبي المناسب لعلاج ناسور الرقبة الخيشومي في التخلص من أعراض المشكلة، ونادرًا ما يظهر هذا الناسور من جديد.

 

ولضمان تحقيق أفضل النتائج، ينصح خبراء مغربي الصحية بسرعة استشارة أطباء الأنف والأذن والحنجرة فور ملاحظة أي أعراض غير طبيعية في رقبة الطفل، للحصول على تشخيص وعلاج مُبَكرين، بالتالي تحسين جودة حياة الطفل، ودعم عملية نموه الطبيعية.

 

احجز موعدًا في الفرع الأقرب إليك من فروع مغربي الصحية من أجل استشارة خبراء تشخيص أمراض الأنف والأذن والحنجرة وعلاجها في المملكة والشرق الأوسط، الذين يعتمدون على أحدث التقنيات الطبية، ويُطَبِّقون البروتوكولات العلاجية المعتمدة عالميًا.