الشبكية هي الغشاء المبطن للجزء الخلفي من العين الذي يحتوي على المستقبلات العصبية التي تتفاعل مع الضوء وتطبع الصورة عليها مثل فيلم النيجاتيف الخاص بالكاميرات القديمة و يتم ترجمة الصورة عبر العصب البصري في المخ.
لتكون الصورة واضحة و سليمة لابد أن تكون أيضاً جميع أجزاء العين سليمة و من أهمها الشبكية. لذا عند حدوث أي خلل في الشبكية فإنها تؤثر بشكل مباشر على جودة الصورة النهائية.
من أهم هذه الإضطرابات هو انفصال الشبكية "أي إنفصال هذا الغشاء عن الأنسجة الداعمة له"، قد يكون هذا الإنفصال جزئي "موضعي" ومع الوقت وإهمال العلاج يكون كلي وتام فيؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم.
في حالات نادرة يكون سبب الإنفصال هو ضربة مباشرة للعين ( مثل لعبة الملاكمة) مما يحدث صدمات شديدة داخل العين و إرتجاجات و أخيراً فقدان الرؤية.
سنعرفكم الأن على أهم أعراض انفصال الشبكية وأسبابها وأنواعها وأفضل طرق علاجها.
أعراض انفصال الشبكية
رغم أن عادة ما تصاب عين واحدة فقط بالأعراض لكن في نسبة لا تقل عن 15% قد تصاب العين الأخرى أيضاً!
- تبدأ اعراض انفصال الشبكية عادة بظهور أجسام عائمة في مجال رؤية العين وقد تكون على شكل نقط سوداء سابحة و طائفة في مجال رؤيتك.
- بعد فترة يشعر المريض بتشوش تام في الرؤية اللون الأحمر يظهر بلون رمادي يليه ظهور ومضات مفاجئة من الضوء أمام العين وأخيراً فقدان الرؤية المركزية وفقدان البصر تماماً.
أنواع وأسباب انفصال الشبكية
أنواع انفصال الشبكية (انفصال الشبكية الأولي - انفصال الشبكية الثانوي)
انفصال الشبكية الأولي
هو انفصال الشبكية بلا سبب واضج و يكون ناتج عن ظهور فجوة في الشبكية، كبيرة بما يسمح بمرور السائل من خلال حيز الجسم الزجاجي، ووصوله إلى ما بين الشبكية الحسية، و الأنسجة الداعمة لها مما يتسبب في إنفصالهم تدريجياً وقد تكون الأسباب مرتبطة بالعمر أو قصر النظر لكن ليس بالضرورة !
أعراض انفصال الشبكية الأولي
- عدم وضوح الرؤية
- البقع العمياء
- تغيير في أحجام الكائنات المرئية
- إنخفاض ضغط العين
- ًالرؤية ضعيفة جدا
- تغير اللون الأحمر إلى الرمادي
انفصال الشبكية الثانوي - يكون ناتج عن مرض اخر مثل:
- تعرض العين للعدوى داخلياً أو خارجياً
- عند إجراء جراحة إزالة المياه البيضاء
- أضرار لحقت بالجسم الزجاجي الخارجي كضربة مباشرة للعين
- ظهور أورام الشبكية المشيمية
- تشوهات في الأوعية الدموية التي تتسبب في تراكم السائل تحت الشبكية دون وجود أي تمزق بها
- وجود الأنسجة الليفية الناتجة عن حدوث التهاب، أو إتساع في الأوعية الدموية
من هم المعرضون لخطر الإصابة بـ انفصال الشبكية ؟
- طبقاً للعمر: الخطر غير مقتصر على المسنين فقط , فمتوسطي العمر عرضة للاصابة أيضاً.
- قد يتعرض الأبناء - الأحفاد في العائلة الواحدة لـ انفصال الشبكية لذا لابد من معرفة التاريخ المرضي للعائلة بشكل مفصل.
- وأثبتت بعض الدراسات أن من يعانون من قصر حاد في النظر تزداد لديهم نسبة خطر الإصابة بـ انفصال الشبكية , لأن كرة العين في حالتهم تكون أطول من الطبيعي مما يعرضها لخطر الإنفصال مبكراً.
- مرضى الكتاراكت في خطر أيضاً حتى بعد علاجهم له ..لأن الجراحة في حد ذاتها قد تكون سبب إنفصال الشبكية.
- مرضى السكري ليسوا بمنأى عن الإصابة بهذا المرض لأن في حال تجاهلهم لعلاج السكري ومتابعة نسبة السكر في الدم بشكل دوري فإن نسبة إصابتهم بإعتلال الشبكية ونمو الأوعية الدموية بشكل غير طبيعي داخل الشبكية يجعلها عرضة للإنفصال في أي وقت.
- ولعشاق لعبة الملاكمة و من يمارسها نصيب من الخطر , لما يتعرضون له من صدمات مباشرة متكررة للعين قد ينتج عنها إنفصال جزئي متكرر أو إنفصال كلي مفاجئ في اي وقت!
*إقرأ المزيد عن جفاف العين أسبابها وأفضل طرق علاجها من هنا*
هل يمكن منع انفصال الشبكية ؟
انفصال الشبكية عادة يكون بلا أي علامات تحذير، لكن إذا لاحظت أي مما يلي قم بزيارة الطبيب فوراً:
- عوامات في مجال الرؤية
- ومضات من الضوء في مجال الرؤية
- تشوش الرؤية بشكل قوي
أهمية الكشف الدوري و التشخيص المبكر لدى طبيب العيون
لأن فحص العين الدوري يمكنه ان يكشف عن وجود انفصال بالشبكية في وقت مبكر مما يسمح بعلاجها و تفادي فقدان البصر كلياً!
لدى زيارتك لطبيبك فإنه يقوم بوضع بضع قطرات من موسعات حدقة العين ثم يكشف بجهاز خاص للكشف عن أي تشوهات أو شذوذ في الشبكية لأنها النسيج الوحيد بالجسم الذي يمكن رؤية اوعيته الدموية بشكل مباشر! بعد فحص عينيك ، لا قدر الله تشخيصك بإنفصال الشبكية يقوم طبيب العيون الخاص بك بإختيار أفضل علاج لك طبقاً للحالة.
الوقاية خير من العلاج
فإذا كنت مصاباً بالسكري و / أو ارتفاع ضغط الدم أو قصر النظر أو قمت باجراء عملية ازالة الكتاراكت , قم بزيارة طبيب العيون مرة واحدة في السنة على الأقل لأن يمكن الكشف عن أي تشوهات في وقت مبكر بما فيه الكفاية لإنقاذ رؤيتك.
ارتداء حماية للعين إذا كنت تمارس أي رياضة قد تؤذي عينيك.
علاج انفصال الشبكية
الهدف من علاج الانفصال هو اغلاج الفجوة بين الشبكية والأنسجة الداعمة لها لمنع تسرب السوائل أشهر أنواع العلاج هو:
- الكي بالتبريد
أي إستخدام الليزر لغلق هذه الفجوات بشكل دقيق خاصة مع التطور التكنولوجي الهائل الذي يسمح بإستهداف أماكن التمزق بدقة متناهية!
خطوات الجراحة: يوجه طبيب العيون شعاع ليزر حراري خاص من خلال مقلة العين إلى شبكية العين ، وهذا الشعاع يسبب حرق الأنسجة المحيطة حول التمزق فبالتالي يتم تثبيت بقية الشبكية والأنسجة الكامنة وراءها.
- التجميد بالتبريد
أي تجميد السطح الخارجي للعين ما يسبب ندبة تثبت الشبكية الى جدار العين.
تثبيت الشبكية بالفقاعة الهوائية
طريقة أخرى سهلة لإصلاح التمزق هو ضخ فقاعة هواء صغيرة في العين وراء العدسة , هذه الفقاعة تضغط على التمزق و تغلقه , ثم يستخدم الليزر أو تجميد لتثبيت الشبكية.
- طريقة تحزيم الصلبة
عن طريق إستخدام حزام السيليكون يخيط حول كرة العين من الخارج مما يجعل التمزق أو الإنفصال أقرب للأنسجة الداعمة فيدمج مرة أخرى إلى شبكية العين ثم يستخدم الليزر لتثبيت الشبكية.
- استئصال الجسم الزجاجي
إذا كان التمزق كبيراً بما فيه الكفاية , يقوم طبيب العيون بإزالة الجسم الزجاجي ويحل محله محلول ملحي عادي , ثم بإستخدام أي من الإجراءات المذكورة سابقاً لإصلاح التمزق والشبكية.
نصائح مغربي
إحرص دوماً على متابعة طبيبك خاصة إذا كنت مصاباً بمرض السكري أو يعاني أي من أفراد عائلتك من انفصال الشبكية لأن الاكتشاف المبكر و التشخيص السليم والعلاج في مراحل المرض الأولى هو أسلم طريق للحفاظ على بصرك و تفادي فقدان الرؤية الكلي إلى الأبد!