اكتشاف الحول مبكرًا أمرًا مهمًا للغاية لأنه يمنح المصاب نسبة نجاح للعلاج مرتفعة جًدًا لأن معظم حالات الحول بسيطة ويمكن معالجتها بسهولة. يعرف الحول بأنه عدم توازن حركة العين إحداهما أو كليهما، وعدم القدرة على التركيز على شيء معين سويًا، فتتحرك القزحية اتجاه الأنف أو باتجاه الأذن ويمكن أن يكون انحراف القزحية إلى أسفل أو إلى أعلى. ومن خلال هذا التقرير سوف نتعرف على مزيد من المعلومات عن الحول وكيفية معالجته.  

ما المقصود بحول العين؟

يعرف حول العين بأنه عبارة عن اختلال متقطع أو ثابت للعين وعدم تناسق حركة العين، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون الحول هو اختلال العينين معًا وليس عين واحدة فقط، وينقسم هذا الحول إلى عدة أنواع ومنها الآتي:  

• حول العين التكيفي: ويكون كاملًا أو جزئيًا وهو حول ناتج عن العيوب الإنكسارية للإبصار مثل، طول أو قصر النظر.
• الحول الخلقي: ويظهر عند الأطفال خلال الـ 6 شهور الأولى بعد الولادة.
• حول الشلل: يحدث نتيجة ضعف أو شلل في أعصاب العضلات المحركة للعين.

 

ماذا تعرف عن حول العين عند الأطفال؟

تحدث الإصابة بحول العين لدى الأطفال بنسبة 3% وفي حالة إهمال معالجته قد يصاب 50% من الأطفال الذين يعانون من حول العين بفقدان البصر الجزئي بسبب انخفاض القدرة البصرية وأداء العين يصبح ضعيف جدًا. ولذلك من الضروري عند ملاحظة أي علامات تدل على حول العين لدى الأطفال زيارة الطبيب لاتخاذ الإجراءات اللازمة لحالة الطفل، فهناك حالات شديدة تحتاج إلى النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة وأحيانًا التدخل الجراحي.  

ما هي مراحل اكتشاف الحول عند الأطفال؟

لابد من فحص الرضع والأطفال في حالة الشك في إصابتهم بحول العين لمنع حدوث الغمش وهو يعرف بالعين الكسولة ويسبب فقدان الرؤية والإدراك العميق للعين، وهذا نتيجة العين الكسولة أو غير المنتظمة، كثير من الآباء لا يمكنهم تمييز إصابة أطفالهم بالحول أو عدم تناسق العينين خاصةً في حالة الأطفال الذين يعانون من حول بسيط ولذلك يمكن اكتشاف الحول لدى الأطفال في حالة ظهور بعض الأعراض ومنها ما يلي:  

• خلال أول 3 شهور بعد ولادة الطفل يمكن ملاحظة أن عينا الطفل تتجول إلى الخارج طول الوقت أو إلى الداخل.
• بعد مرور أول 3 شهور من عمر الطفل، يمكن تمييز حركة العين غير المتناسقة في عين واحدة أو في كلتا العينين خاصةً في ضوء الشمس الساطع وذلك لمنع تكوين صورة مزدوجة ناتجة عن العيون المنحرفة التي تشير إلى اتجاهات مختلفة.
• يمكن اكتشاف الحول أيضًا من خلال ملاحظة عيون الطفل والتي تبدو وكأنها غير طبيعية أو لا تتحرك بانسجام تام مع بعضها.
• الأطفال الأكبر سنًا قد يعانوا من ضعف في الرؤية أو من التواء أو تشنج في الرقبة.
• من علامات الحول الواضحة لدى الأطفال ضعف الرؤية وفقدان البصر.

 

كيف يتم اكتشاف حول العين لدى البالغين وكبار السن؟

إصابة الأشخاص البالغين أو كبار السن بالحول يكون نابعًا من تعرضهم لعدة عوامل أو أسباب ويمكن التعرف عليها كالتالي:  

• الإصابة بالحول لدى كبار السن قد يكون ناتجًا عن إصابتهم ببعض الأمراض الخطيرة والتي تحتاج إلى تدخل طبي مثل الإصابة بداء السكري.
• الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
• التعرض لصدمات قوية في الرأس.
• السكتات الدماغية.
• قد تحدث الإصابة بالحول نتيجة التعرض لعمليات جراحية في العين مثل، جراحة الشبكية والذي قد يسبب تضرر عضلات العين أثناء الجراحة فينتج عنها حول في العين و لكنه يختفي بعد اختفاء المرض الذي تسبب في حدوثه.
• ويمكننا القول بأن هذه الأمراض يمكن أن تسبب الإصابة بالحول لكبار السن والأشخاص البالغين ولذلك لابد من زيارة الطبيب في حالة الشعور بأن حركة العين غير طبيعية أو أي أعراض أخرى في العين.

https://www.youtube.com/watch?v=FLLsKT7YswA  

كيفية علاج الحوَل عند البالغين وكبار السن؟

حول العين كما ذكرنًا مسبقًا يمكن أن يختفي باختفاء المسبب له ولكن هناك حالات تحتاج إلى المتابعة مع الطبيب ويمكن أن يتم العلاج من خلال الآتي:  

• المعالجة من خلال تمارين عضلات العين، ويجب العلم بأن هذه التمارين تتم وفقًا لنوع الحول ودرجاته وهل هو حول بسيط أم متوسط أم شديد.
• إجراء عملية جراحية لعضلات العين وهو إجراء يساعد في الشفاء من الحول كليًا وتقضي على الرؤية المزدوجة وتقلل أيضًا من إجهاد العين، وتؤدي إلى التجانس في استخدام كلتا العينين معًا. توجد حالات مرضية قد تحتاج إلى إجراء أكثر من عملية جراحية للتخلص من الحول كليًا، وجدير بالذكر أن العملية الجراحية الخاصة بحول العين تتم تحت تأثير البنج الموضعي وليس التخدير الكلي.
• ارتداء النظارات الطبية والتي يحددها الطبيب لمعالجة العيوب الانكسارية التي تسببت في حول العين.

https://www.youtube.com/watch?v=oDlG1LKtK-A  

علاج حول العين عند الأطفال

علاج الحول عند الأطفال يعتمد على عدة عوامل أهمها سبب الإصابة بهذا الحول، ويهدف العلاج في هذه الحالة إلى تحسين الرؤية ثم محاذاة العينين حيث أن علاج الحول يتضمن تصحيح أي خطأ انكساري أو ارتداء رقعة للعين أو وضع قطرات للعين. في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحة ومع التطور التكنولوجي في مجال طب العيون أصبح الليزر هو العلاج المثالي لمعالجة الحول.   https://www.youtube.com/watch?v=_4yM-xwo_70   ومن الطرق الأخرى التي تستخدم لعلاج الحول مايلي:

• ارتداء الطفل نظارة طبية.
• الأطفال الأكبر سنًا يمكنهم ارتداء العدسات اللاصقة لمعالجة الحول.
• إجراء بعض التمارين للعين.
• استعمال الليزك لإجراء جراحة محاذاة العينين.

 

الأعراض الجانبية لإجراء العمليات الجراحية لمعالجة الحول

هناك العديد من المخاطر والأعراض الجانبية الناتجة عن إجراء العمليات الجراحية لعلاج الحول ولكنها تكون نادرة الحدوث ويمكن التعرف على هذه المخاطر كالتالي:  

• الحساسية ضد البنج.
• الإصابة بالالتهاب.
• التعرض لالتقاط العدوى.
• احمرار العين لفترة طويلة بعد إجراء العملية.
• الرؤية الضعيفة مؤقتًا لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد العملية.
• في بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى إجراء عملية أخرى.
• النزيف.
• انفصال الشبكية.
• المعاناة من الصداع لعدة أيام بعد إجراء العملية.
• في بعض الحالات النادرة قد تظل الندوب ظاهرة فوق الجفن.

"الأسباب والأعراض | كل ما تريد أن تعرفه عن الحول الوحشي"

نصيحة مغربي

اكتشاف الحول من الأمور الضرورية والتي يجب الانتباه لها خاصةً مع الأطفال الصغار وحديثي الولادة لأن اكتشاف حول العين في مراحله الأولى يساهم في معالجته بشكل أسرع من الحالات التي تتطور أو التي يتم اكتشافها بعد فترة طويلة من الإصابة.