الارتجاع المريئي | الأعراض العلاجات
الارتجاع المريئي أو ما يعرف باسم مرض الجزر المعدي المريئي (GORD) هو حالة شائعة، حيث يتسرب الحمض من المعدة إلى المريء، يحدث هذا عادة نتيجة ضعف حلقة العضلات الموجودة في أسفل المريء، ويسبب الارتجاع المريئي أعراضًا مثل حرقة المعدة وطعم غير سار في مؤخرة الفم، قد يكون مجرد مصدر إزعاج عرضي لبعض الأشخاص، ولكن بالنسبة للآخرين يمكن أن يكون مشكلة خطيرة تستمر مدى الحياة، وغالبًا ما يمكن التحكم في الارتجاع المريئي بتدابير المساعدة الذاتية والأدوية، في بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح المشكلة.
أعراض الارتجاع المريئي
يمكن أن تشمل أعراض الارتجاع المريئي على ما يلي :- حرقة في المعدة، ويكون عبارة عن إحساس غير مريح بالحرقان في الصدر وعادة ما تشعر به أسفل عظم القص مباشرة، ولكن يمكن أن ينتشر إلى الحلق لدى بعض الأشخاص، وعادة ما يكون الانزعاج أسوأ بعد تناول الطعام، أو عند الانحناء أو الاستلقاء.
- الارتجاع الحمضي (حيث يعود حمض المعدة إلى الفم ويسبب طعمًا كريهًا وحامضًا)
- التهاب المريء (التهاب المريء الملتهب)
- رائحة الفم الكريهة
- الانتفاخ والتجشؤ
- الشعور بالمرض والتعب.
- ألم عند البلع أو صعوبة في البلع
- التهاب الحلق وبحة في الصوت
- سعال مستمر أو أزيز قد يكون أسوأ في الليل
- تسوس الأسنان و أمراض اللثة
أسباب الارتجاع المريئي
يحدث مرض الارتجاع المعدي المريئي (GORD) عادةً بسبب ضعف حلقة العضلة الموجودة أسفل المريء، عادةً ما تفتح حلقة العضلات هذه للسماح للطعام بالدخول إلى المعدة وتغلق لمنع حمض المعدة من التسرب مرة أخرى إلى المريء, ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من GORD ، فإن حمض المعدة قادر على الانتقال مرة أخرى إلى المريء، هذا يسبب أعراض الارتجاع، والتي يمكن أن تشمل حرقة المعدة والارتجاع الحمضي. ليس من الواضح دائمًا سبب إضعاف الحلقة العضلية هذه، ولكن بعض الأشياء يمكن أن تزيد من خطر حدوثها، وقد تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بـ ارتجاع المريء :- زيادة الوزن أو السمنة، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط على معدتك وإضعاف عضلات أسفل المريء
- تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية، تستغرق المعدة وقتًا أطول للتخلص من حمض المعدة بعد هضم وجبة دهنية وقد يتسرب الحمض الزائد الناتج إلى المريء
- التدخين أو الكحول أو القهوة أو الشوكولاتة - قد ترخي عضلات أسفل المريء
- الحمل، التغيرات المؤقتة في مستويات الهرمونات وزيادة الضغط على معدتك أثناء الحمل يمكن أن يسبب GORD
- خزل المعدة وهو عندما تستغرق المعدة وقتًا أطول للتخلص من حمض المعدة، مما يعني أن الحمض الزائد يمكن أن يتسرب إلى المريء
- بعض الأدوية يمكن أن تسبب GORD أو تزيد الأعراض سوءًا، بما في ذلك حاصرات قنوات الكالسيوم (المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ) والنترات (المستخدمة لعلاج الذبحة الصدرية) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
- الضغط العصبى
ماذا تفعل إذا كان لديك الارتجاع المريئي
يمكن بشكل عام غالبًا التحكم في أعراض الارتجاع المريئي عن طريق إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة وتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، ولا تحتاج بالضرورة إلى رؤية الطبيب إذا كانت لديك أعراض فقط من حين لآخر. ولكن في حالة كانت الأعراض مستمرة ومزعجة وتعيق ممارسة الحياة بشكل كبير، فهنا يجب رؤية الطبيب.مضاعفات مرض الارتجاع المريئي
إذا كان لديك الارتجاع المريئي لفترة طويلة ، يمكن أن يؤدي حمض المعدة إلى تلف المريء ويسبب المزيد من المشاكل والمضاعفات الخطيرة والتي تشمل على ما يلي :- قرح أو تقرحات على المريء، وقد يحدث لهذه القرح نزيف وتجعل البلع مؤلمًا
- يصبح المريء متندبًا وضيقًا ، يمكن أن يجعل البلع صعبًا وقد يتطلب عملية لتصحيحه
- إحداث التغيرات في الخلايا المبطنة للمريء (مريء باريت).
متى يجب استشارة الطبيب
قم بزيارة طبيب متخصص في الجهاز الهضمي إذا كنت قلقًا بشأن أعراضك، أو إذا كنت تعاني من :- أعراض مستمرة لعدة مرات في الأسبوع
- عدم مساعدة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في تحسن أعراض الارتجاع المريئي.
- أعراض شديدة ومؤلمة للغاية ولا يمكن تحملها.
- صعوبة في البلع
- علامات محتملة لمشكلة أكثر خطورة، مثل القيء المستمر أو قيء الدم أو فقدان الوزن غير المبرر
خيارات العلاج الخاص بالارتجاع المريئي
العلاجات الرئيسية لـ مرض الارتجاع المريئي هي :- تدابير المساعدة الذاتية - وهذا يشمل تناول وجبات أصغر ولكن أكثر تكرارًا.
- تجنب أي أطعمة أو مشروبات تؤدي إلى ظهور الأعراض.
- محاولة رفع الرأس عند النوم.
- الحفاظ على وزن صحي.
- تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، ويمكن أن يقوم الشخص بالاستعانة بمضاد للحموضة.
- استخدام أدوية أقوى بوصفة طبية، بما في ذلك مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ومناهضات مستقبلات H2 (H2RAs)، بشكل عام قد تحتاج إلى تناول الدواء فقط عندما تعاني من الأعراض، على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد إذا استمرت المشكلة.