ما المقصود بالتمزق في طبلة الأذن
التمزق في طبلة الأذن يقصد به تعرض الغشاء الطبلي للثقب أو بمعنى أخر حدوث ثقب أو شق في النسيج الرقيق الفاصل بين قناة الأذن عن الأذن الوسطى أو طبلة الأذن, ولابد من علاج التمزق في طبلة الأذن لأن تأخر العلاج قد يسبب فقدان السمع إن لم يعالج بشكل سريع كما أنه قد يعرض الأذن الوسطى للعدوى.أعراض التمزق في طبلة الأذن
يعتمد علاج التمزق في طبلة الأذن على الأعراض المصاحبة له عند الإصابة لأنه يكون مصحوب بعدة أعراض تشير إلى مشكلة بالأذن ومن تلك العلامات ما يلي :- ألم سريع وشديد بالأذن.
- خروج صديد ودم من الأذن.
- فقدان السمع.
- طنين الأذن.
- الشعور بالدوار.
- الغثيان والقيء.
أسباب تمزق طبلة الأذن
لكي يتم علاج التمزق في طبلة الأذن لابد من معرفة الأسباب والعوامل التي قد تسبب هذا التمزق حيث تشمل الأسباب الآتية :-
عدوى الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى)
عادة ما تسبب عدوى الأذن الوسطى سائلًا في الأذن الوسطى، قد يخترق ضغط هذه السوائل طبلة الأذن.
-
الرضح الضغطي
وهو نوع من الضغط الذي يمارس على الغشاء الطبلي في حالة كان ضغط الهواء في الأذن الوسطى مختلف عنه في البيئة المحيطة، إذا كان الضغط مرتفعًا جدًا، فقد يثقب الغشاء الطبلي، عادة ما يحدث الرضح الضغطي بسبب التغيرات في ضغط الهواء المرتبط بالسفر الجوي، بالإضافة إلى الغوص والضربات المباشرة على الأذنين، على سبيل المثال عندما تصطدم بها وسادة هوائية في السيارة.
-
صوت عالٍ أو انفجار (صدمة صوتية)
في حالات نادرة، يمكن للأصوات الصاخبة أو الانفجار القوي، أو الطلقات النارية، بشكل عام التعرض إلى الموجات الصوتية القوية بشكل أساسي فقد تسبب ثقبًا في طبلة الأذن.
-
وجود جسم غريب في الأذن
يمكن للأشياء الصغيرة، مثل المسحات القطنية أو دبابيس الشعر، أن تخترق طبلة الأذن أو تمزقها.
-
صدمة شديدة في الرأس
يمكن أن تتسبب الإصابات الشديدة ، مثل كسور قاعدة الجمجمة قد تسبب إزاحة أو تلف الهياكل في الأذن الوسطى والداخلية، بما في ذلك الغشاء الطبلي.
اقرا ايضا : " اسباب الام الاذن وطرق العلاج "تشخيص الإصابة بتمزق طبلة الأذن
عند زيارة الطبيب فإنه يقوم بعدة إجراءات أو طلب اختبارات إضافية لتحديد سبب الأعراض التي يعاني منها المريض أو الكشف عن ضعف السمع، و يشمل التشخيص الاختبار الآتية :-
التحليل المختبري
في حالة حدوث إفرازات من الأذن، قد يطلب طبيبك اختبارات معملية للكشف عن الالتهابات البكتيرية في الأذن الوسطى.
-
تقييم الشوكة الرنانة
الشوكات الرنانة هما من أدوات الرياح المعدنية التي تصدر صوتًا عند ضربها، يمكن يستخدم الطبيب استخدام اختبار بسيط مثل الشوكة الرنانة للكشف عن فقدان السمع أو تمزق طبلة الأذن.
يمكن أن يكشف تقييم الشوكة الرنانة أيضًا عما إذا كان فقدان السمع ناتجًا عن تلف الجزء المهتز من الأذن الوسطى (بما في ذلك الغشاء الطبلي)، أو تلف أجهزة الاستشعار أو الأعصاب في الأذن الداخلية، أو كليهما.
-
قياس الطبلة
هو اختبار يتم عن طريق استخدام جهاز صغير يتم إدخاله في قناة الأذن بهدف معرفة كيفية استجابة طبلة الأذن للتغيرات الصغيرة التي تحدث في ضغط الهواء، قد تشير أنماط تفاعل معينة إلى انثقاب الغشاء الطبلي.
-
اختبار السمع
عبارة عن سلسلة من الاختبارات التي تمت معايرتها بدقة لتقيس القدرة على سماع الأصوات على مستويات ونغمات مختلفة، ويتم إجراء الاختبار في غرفة عازلة للصوت.
علاج التمزق في طبلة الأذن
معظم أغشية الطبلة الممزقة (المثقوبة) ستشفى من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة دون الحاجة إلى العلاج، وإذا كانت هناك علامات للعدوى، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية، إذا لم تلتئم الثقوب في طبلة الأذن من تلقاء نفسها. وفي هذه الحالة قد يشمل علاج التمزق في طبلة الأذن ما يلي :-
رقعة طبلة الأذن
يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإغلاق التمزق عن طريق رقعة جلدية أو مصنوعة من مواد أخرى، في هذا الإجراء البسيط، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بوضع بعض المواد الكيميائية على حافة الانثقاب، والتي يمكن أن تعزز التئام طبلة الأذن، ثم يضع رقعة جلدية على مكان التمزق، وقد يكون من الضروري تكرار هذا الإجراء عدة مرات حتى يتم علاج التمزق في طبلة الأذن.
-
جراحة
إذا لم يتم علاج التمزق بطبلة الأذن بشكل تام بعد وضع رقة الجلد، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية، والإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا يسمى رأب الطبلة، حيث يزرع الجراح قطعة من نسيجك، ويغلق الفتحة الموجودة في غشاء الطبلة، يتم تنفيذ هذا الإجراء في العيادة الخارجية، وبالنسبة لجراحة العيادات الخارجية، يمكن العودة إلى المنزل في نفس اليوم، ما لم يتطلب التخدير الطبي إقامة أطول لدى الطبيب.
مضاعفات تمزق طبلة الأذن
إذا لم يتم علاج التمزق في طبلة الأذن فقد تحدث مشاكل غير شائعة، خاصة إذا فشلت طبلة الأذن في الالتئام من نفسها بعد ثلاثة إلى ستة أشهر وفي هذه الحالة إن لم تسرع في استشارة الطبيب من أجل علاج التمزق في طبلة الأذن. فقد تحدث عدة مضاعفات محتملة ومنها الآتي :-
فقدان السمع
عادة ما يكون فقدان السمع مؤقتًا ويستمر فقط حتى يتم علاج التمزق في طبلة الأذن، وسيؤثر حجم التمزق وموقعه على درجة فقدان السمع.
-
عدوى الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى)
يسمح الغشاء الطبلي الممزق للبكتيريا بدخول الأذن، وفي هذه الحالة إذا لم يلتئم الغشاء الطبلي، فقد يكون عدد قليل من الناس عرضة للعدوى "المتكررة أو المزمنة"، وفي هذه الحالة، قد يحدث فقدان السمع أو إفرازات مزمنة.
-
كيس الأذن الوسطى (ورم صفراوي)
على الرغم من أنه نادر الحدوث، إلا أن هذا الكيس من خلايا الجلد وغيرها من الحطام يمكن أن ينمو في الأذن الوسطى بسبب تمزق الغشاء الطبلي، وذلك بمساعدة شمع الأذن الواقي، حيث تنتقل بقايا قناة الأذن بشكل طبيعي إلى الأذن الخارجية، وإذا تمزق الغشاء الطبلي، يمكن لبقايا الجلد أن تدخل الأذن الوسطى وتشكل كيسًا، حيث توفر أكياس الأذن الوسطى بيئة مناسبة للبكتيريا التي تحتوي على بروتينات تدمر عظام الأذن الوسطى.
اقرا ايضا : " افضل مضاد حيوي لالتهاب الاذن الوسطى ما هو ؟ " [embed]https://www.youtube.com/watch?v=RxTqxV8oWoM[/embed]