انحراف البصر عبارة عن حالة يتم فيها قلب إحدى العينين في اتجاه مختلف عن العين الأخرى، بمعنى آخر، يتم توجيه عين واحدة في اتجاه مختلف عن العين الأخرى، قد يشمل علاج انحراف العين البسيط ارتداء النظارات أو الترقيع أو تمارين العين أو الأدوية أو الجراحة. سنتحدث فيما يلي عن انحراف البصر ما بين الأسباب والأعراض وأفضل طرق علاج انحراف العين البسيط والوقاية منه، تابع معنا.  

ما هو انحراف العين

انحراف العين هي حالة لا تصطف فيها العينان مع بعضهما البعض في نفس الاتجاه، في ظل الظروف العادية، تعمل العضلات الست التي تتحكم في حركة العين معًا وتُوجه كلتا العينين في نفس الاتجاه، يُعاني المرضى المصابون بانحراف البصر من مشاكل في التحكم في حركة العين ولا يمكنهم الحفاظ على محاذاة العين الطبيعية (موضع العين). عوامل أخرى يجب مراعاتها للمساعدة في تحديد سبب وطرق علاج انحراف العين البسيط :

• هل حدثت المشكلة فجأة أم مع مرور الوقت؟
• هل كانت موجودة في الأشهر الستة الأولى من الولادة، أم حدثت لاحقًا؟
• هل تؤثر دائمًا على نفس العين، أم أنها تنتقل بين العينين؟
• هل درجة الانعطاف صغيرة أم متوسطة أم كبيرة؟
• هل هي موجودة دائمًا أم أنها موجودة بعض الوقت فقط؟
• هل يوجد تاريخ عائلي للإصابة بانحراف البصر؟

 

ما هي أنواع انحراف العين

هناك عدة أشكال من انحراف البصر، النوعان الأكثر شيوعًا هما :

• الحول الإنسي التكيفي

 يحدث هذا غالبًا في حالات طول النظر غير المُصحح والاستعداد الوراثي (تاريخ العائلة) لانحراف العين، نظرًا لأن القدرة على التركيز مرتبطة بالمكان الذي تُشير إليه العين، فإن جهد التركيز الإضافي اللازم للحفاظ على الأشياء البعيدة قد يتسبب في تحول العينين إلى الداخل، تشمل الأعراض ازدواج الرؤية وإغلاق إحدى العينين أو تغطيتها عند النظر إلى شيء قريب وإمالة الرأس أو تدويرها، يبدأ هذا النوع من الحول عادةً في السنوات القليلة الأولى من الحياة، عادةً ما يتم علاج هذه الحالة بالنظارات، ولكنها قد تتطلب أيضًا ترقيع العين و / أو جراحة في عضلات إحدى العينين أو كلتيهما.

• الانحراف المتقطع

 في هذا النوع من الحول، تُركز إحدى العينين على الهدف بينما تُشير العين الأخرى إلى الخارج، قد تشمل الأعراض ازدواج الرؤية والصداع وصعوبة القراءة وإجهاد العين وإغلاق إحدى العينين عند رؤية الأشياء البعيدة أو في الضوء الساطع. قد لا تظهر أي أعراض على المرضى بينما قد يلاحظ الآخرون الانحراف (الاختلاف) العيني، يمكن أن يحدث الانحراف المتقطع في أي عمر، قد يشمل العلاج استخدام النظارات و / أو الترقيع وتمارين العين و / أو الجراحة في عضلات إحدى العينين أو كلتيهما.

يمكن أن يعاني البالغون أيضًا من الحول. الأكثر شيوعًا هو أن اختلال المحاذاة العينية عند البالغين ناتج عن السكتة الدماغية، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا من الصدمة الجسدية أو من الحول الطفولي الذي لم يتم علاجه من قبل، يمكن علاج انحراف العين البسيط بعدة طرق، بما في ذلك الملاحظة و / أو الترقيع.

 

ما الذي يُسبب انحراف العين البسيط

تنتج معظم حالات انحراف العين عن خلل في التحكم العصبي العضلي في حركة العين، غالبًا ما يكون الحول وراثيًا، حيث يعاني حوالي 30 بالمائة من المصابين بانحراف العين من أحد أفراد الأسرة الذين يُعانون من مشكلة مماثلة. تشمل العوامل الأخرى المرتبطة بانحراف العين ما يلي :

• أخطاء الانكسار غير المصححة
• ضعف الرؤية في عين واحدة
• الشلل الدماغي
• متلازمة داون (20-60٪ من هؤلاء المرضى مصابون بانحراف العين)
• استسقاء الرأس (مرض خلقي ينتج عنه تراكم السوائل في الدماغ)
• أورام الدماغ
• السكتة الدماغية (السبب الرئيسي للحول عند البالغين)
• إصابات الرأس، والتي يمكن أن تلحق الضرر بمنطقة الدماغ المسؤولة عن التحكم في حركة العين، والأعصاب التي تتحكم في حركة العين، وعضلات العين.
• مشاكل الجهاز العصبي
• مرض جريفز (فرط إفراز هرمون الغدة الدرقية)

اقرا ايضا : " انحراف العين البسيط عند الأطفال وأهم أسبابه "    

متى تظهر اعراض انحراف العين

في عمر 3 إلى 4 أشهر، يجب أن تكون عيون الرضيع قادرة على التركيز على الأشياء الصغيرة ويجب أن تكون العينان مستقيمة والمحاذاة جيدة، يجب أن يكون الطفل البالغ من العمر 6 أشهر قادرًا على التركيز على الأشياء القريبة والبعيدة. يظهر انحراف العين عادةً عند الرضع والأطفال الصغار، وغالبًا ما يحدث عند بلوغ الطفل 3 سنوات، ومع ذلك، يمكن أن يُصاب الأطفال الأكبر سنًا وحتى البالغين بانحراف العين، قد يشير الظهور المفاجئ للحول، خاصة مع الرؤية المزدوجة، لدى الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين إلى اضطراب عصبي أكثر خطورة، إذا حدث هذا، اتصل بطبيبك على الفور. يمكن أن تظهر حالة تسمى الحول الكاذب، أن الطفل قد تجاوز عينيه بينما في الواقع تهدف العينان في نفس الاتجاه، يمكن أن يحدث الحول الكاذب بسبب الجلد الزائد الذي يُغطي الزوايا الداخلية للعينين و / أو جسر الأنف المسطح، في هذه الحالة، مع نمو وجه الطفل، لن تظهر العينان متقاطعتان.  

كيف يتم تشخيص انحراف العين البسيط

يجب أن يخضع أي شخص يزيد عمره عن أربعة أشهر ويبدو أنه مصاب بالحول إلى فحص كامل للعين من قبل طبيب عيون الأطفال، مع قضاء وقت إضافي في فحص كيفية تركيز العينين وحركتها. قد يشمل الاختبار ما يلي :

• تاريخ المريض (لتحديد الأعراض التي يُعاني منها المريض، والتاريخ العائلي، والمشاكل الصحية العامة، والأدوية المستخدمة وأي أسباب أخرى محتملة للأعراض)
• حدة البصر (قراءة الحروف من مخطط العين، أو فحص السلوك البصري للأطفال الصغار)
• الانكسار (فحص العينين بسلسلة من العدسات التصحيحية لقياس كيفية تركيز الضوء).
• اختبارات المحاذاة والتركيز, و فيما يلي علاج انحراف العين البسيط.

 

كيف يتم علاج انحراف العين البسيط بطريقة سريعة

تشمل خيارات علاج انحراف العين البسيط ما يلي :

• النظارات أو العدسات اللاصقة

 تُستخدم في المرضى الذين يُعانون من أخطاء انكسارية غير مصححة، مع العدسات التصحيحية، ستحتاج العيون إلى جهد تركيز أقل وقد تظل مستقيمة, وهذا ضمن علاج انحراف العين البسيط.

• العدسات

 العدسات الخاصة التي يمكنها ثني الضوء الذي يدخل العين وتُساعد على تقليل مقدار دوران العين التي يجب أن تفعلها عند النظر إلى الأشياء, وهذا ضمن علاج انحراف العين البسيط.

• تقويم البصر (تمارين العين)

 قد تعمل على بعض أنواع الحول، خاصةً قصور التقارب (شكل من أشكال الحول) ,وهذا ضمن علاج انحراف العين البسيط.

• الأدوية

قطرات أو مراهم للعين، كما أن حقن توكسين البوتولينوم من النوع أ (مثل البوتوكس) يمكن أن يُضعف عضلة العين المفرطة النشاط، يمكن استخدام هذه العلاجات مع الجراحة أو بدلاً منها، حسب حالة المريض.

• الترقيع

لعلاج الغمش (العين الكسولة)، إذا كان المريض يُعاني منه، قد يؤدي تحسين الرؤية أيضًا إلى تحسين التحكم في اختلال العين ,وهذا ضمن علاج انحراف العين البسيط.

• جراحة عضلات العين

 تعمل الجراحة على تغيير طول أو موضع عضلات العين بحيث تتم محاذاة العينين بشكل صحيح، يتم إجراء ذلك تحت التخدير العام مع غرز قابلة للذوبان, و كان هذا علاج انحراف العين البسيط.

  [embed]https://www.youtube.com/watch?v=0W9DsZoYs-E[/embed]  

نصيحة مغربي

يعتقد البعض أن المرضى سيتغلبون على انحراف العين أو أنه سيتحسن من تلقاء نفسه، في الحقيقة، يمكن أن يزداد الأمر سوءًا إذا لم يتم علاجه، إذا لم تتم محاذاة العينين بشكل صحيح، فقد ينتج عن ذلك كسل العين (الغمش) أو ضعف دائم في الرؤية في العين المقلوبة، من الممكن أيضًا أنه من خلال عدم تشخيص انحراف العين، قد يتم التغاضي عن مشكلة خطيرة (مثل ورم الدماغ الذي يسبب الحالة).