قياس السكر المظبوط وعلاقته بصحة العين

قياس السكر المظبوط في الدم من أجل تشخيص المريض بإحدى نوعي داء السكري أو أنه غير مصاب بهذا المرض، فمرض السكري من أكثر الأمراض المزمنة شيوعاً في العالم، ويعتمد تطور مضاعفاته على التزام المريض بالعلاج ونمط الحياة مع مراعاة طبيعة المرض، ومن خلال هذا المقال سوف نتعرف على معدلات السكر الطبيعية في الدم وكيفية قياسه, وفيما يلي قياس السكر المظبوط.  

قياس السكر المظبوط

يؤكد قياس السكر المظبوط أو معدل الجلوكوز الطبيعي في الدم أن نطاق جلوكوز الدم العشوائي الطبيعي يتراوح بين 120: 126. إذا تجاوز مستوى القياس العشوائي لنسبة الجلوكوز في الدم لمدة 8 ساعات 126، أو تجاوز بعد تناول الوجبة 200، فيمكن تصنيف الشخص بأنه مصاب بالسكري في هذه الحالة. يجب أن يكون قياس السكر المظبوط  أو نسبة الجلوكوز في الدم على النحو التالي :

• يجب أن يكون الأشخاص الأصحاء أقل من 100 ملجم / ديسيلتر.
• يجب أن يكون بين 80-130 ملجم / ديسيلتر لمرضى السكر.
• أقل من 140 ملجم / ديسيلتر بعد 1-2 ساعة من تناول الطعام،وأقل من 180 ملجم / ديسيلتر لمرضى السكر

 

كيفية معرفة قياس السكر الطبيعي في الدم

يمكننا التعرف على قياس السكر الطبيعي من خلال ما يلي :

• مستوى السكر المتراكم

يمثل الهيموجلوبين البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء وهو يوفر الأكسجين لخلايا الجسم وهو مسئول عن جعل الدم أحمر، وعندما يتراكم الجلوكوز في الدم فإنه يرتبط بالهيموجلوبين والحياة وتبلغ فترة خلايا الدم الحمراء حوالي ثلاثة أشهر، لذا فإن قياس السكر المظبوط المرتبط بالهيموجلوبين يسمح لنا باستنتاج متوسط ​​مستوى الجلوكوز في الدم عن الأشهر الثلاثة الماضية وهذا ما يسمى اختبار الجلوكوز التراكمي.

المعروف أيضًا باسم اختبار الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي يمكن استخدام هذه القيم لشرح نتائج الاختبار :

• • المستوى الطبيعي

يكون مستوي السكر في الدم  طبيعي إذا كانت نتيجة القراءة بين 4-5.6٪.

• • مرحلة ما قبل السكري

إذا كانت النسبة بين 5.7-6.4٪، فإن الشخص معرض لخطر الإصابة بمرض السكري.

• • داء السكري

إذا كانت النتيجة 6.5٪ أو أعلى.

 

• اختبار جلوكوز الدم الصائم

يستخدم اختبار الجلوكوز في الدم أثناء الصيام لتشخيص مقدمات السكري أو مرض السكري، أما طريقة إجراء هذا الاختبار فيتم جمع الدم في الصباح الباكر بعد ثماني إلى عشر ساعات من الصيام، يُسمح فقط خلال هذه الفترة بشرب الماء وأخذ عينات الدم وأخذ قراءات جلوكوز الدم.

يمكن استخدام هذه القيم لتفسير نتائج الاختبار أو قياس السكر المظبوط :

• • المستوى الطبيعي

إذا كانت قراءة النتيجة أقل من 6.1 ملمول / لتر يعادل (110 ملجم / ديسيلتر).

• • مقدمات السكري

إذا كانت النتيجة بين 6.1-6.9 ملي مول / لتر (111-125 ملجم / ديسيلتر).

• • داء السكري

إذا كانت النتيجة 7.0 مليمول / لتر أو أعلى (126 ملجم / ديسيلتر أو أعلى).

اقرا ايضا : " ما هو معدل السكر الطبيعي في الصباح وتأثيره على العين؟  "  

عوامل الخطر المرتبطة بمرض السكري

بعد التعرف على قياس السكر المظبوط فيمكننا الآن معرفة أنه هناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بداء السكري من النوع 2، وأبرزها ما يلي :

• العمر

تزداد مخاطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 مع تقدم العمر، وقد أظهرت الدراسات أن الأشخاص في جنوب آسيا أو إفريقيا أو الصين هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض في المراحل المبكرة، ويمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أنه مع تقدم الأشخاص في السن، ينخفض ​​مستوى نشاطهم ويزيد وزنهم، لذلك ممارسة الرياضة وإتباع نظام غذائي مناسب تلعب دورًا في منع العدوى.

• زيادة الوزن والسمنة

أظهرت الدراسات أنه بشكل عام، إذا كان مؤشر كتلة الجسم 25 أو أعلى فإن خطر الإصابة بهذا المرض سيزداد، بينما أظهرت دراسات أخرى أن تراكم الدهون حول البطن يمكن أن يؤدي إلى إطلاق مواد كيميائية ضار بأجسام مختلفة بما في ذلك عمليات زيادة الوزن والسمنة والتمثيل الغذائي ونظام القلب والأوعية الدموية.

• عوامل وراثية

إذا كان أحد أفراد الأسرة المقربين مصابًا بهذا المرض، فإن خطر الإصابة بهذا المرض سيزداد.

 

هل داء السكري يؤثر على العين

هل قياس السكر المظبوط يؤثر على العينين يمكننا توضيح ذلك من خلال التعرف على الأمراض التي تصيب العين نتيجة الإصابة بمرض السكري ومنها اعتلال الشبكية السكري وهو أحد مضاعفات مرض السكري الذي يصيب العينين ينتج هذا المرض عن تلف الأوعية الدموية في الأنسجة الحساسة للضوء في مؤخرة العين (شبكية العين). يجب الإشارة إلى أن اعتلال الشبكية السكري  لا يسبب أي أعراض أو قد يتسبب فقط في مشاكل طفيفة في الرؤية, وفي نهاية تطور مضاعفات المرض قد يسبب العمى ويمكن أن يحدث هذا لأي شخص مصاب بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2، وكلما طالت مدة إصابتك بمرض السكري، وانخفض التحكم في نسبة السكر في الدم لديك وقد يكون لديك مضاعفات في العين.  

أسباب تأثير المرض السكري علي العين

مع مرور الوقت، يؤدي اختلال قياس السكر المظبوط سواء بالارتفاع أو الانخفاض  في نسبة المرض السكري بالدم إلى عملية الانسداد للأوعية الدموية الدقيقة التي تعمل على تغذية الشبكية مما يعمل على قطع إمدادها بالدم، نسبة لذلك تقوم العين بإنشاء أوعية دموية جديدة ومع ذلك، لا يمكن لهذه الأوعية الدموية الجديدة أن تنمو بشكل طبيعي، ويمكن للسوائل أن تتسرب بسهولة. هناك نوعان من اعتلال الشبكية السكري :

• اعتلال الشبكية السكري المبكر

في هذا النوع الأكثر شيوعًا، يُسمى اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري (NPDR) – حيث أن الأوعية الدموية الجديدة لا تنمو (تتكاثر) عندما يكون لديك اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري، تصبح جدران الأوعية الدموية في الشبكية أضعف.

وتبرز نتوءات صغيرة (تمدد الأوعية الدموية الدقيقة) من جدار الأوعية الدموية، ويسرب السائل والدم أحيانًا من جدار الأوعية الدموية إلى شبكية العين.

حيث تبدأ الأوعية الدموية الأكبر في شبكية العين في التمدد ويصبح قطرها غير منتظم مع انسداد المزيد من الأوعية الدموية، يمكن أن يتطور اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري (NPDR) من معتدل إلى شديد.

في بعض الأحيان قد تبدأ ألياف العصب الشبكي أيضًا في الانتفاخ مع الوقت، وأيضا قد تبدأ المنطقة المركزية للشبكية (المنطقة البقعية) في الانتفاخ، ويتطلب العلاج في هذه الحالة.

• اعتلال الشبكية السكري المتقدم

في بعض الأحيان قد يتطور اعتلال الشبكية السكري إلى النوع الأكثر شدة وخطورة، والذي يعُرف باعتلال الشبكية السكري التكاثري، حيث يتسبب في غلق الأوعية الدموية الضارة أو التالفة، مما يؤدي إلى نمو غير طبيعي للأوعية الدموية الجديدة في شبكية العينين، بالإضافة إلى مادة شفافة تشبه الهلام ملء مركز العين (الجسم الزجاجي)في النهاية، يحفز نمو الأوعية الدموية الجديدة النسيج الندبي وقد يتسبب كل هذه في عملية انفصال الشبكية عن الجزء الخلفي من العينين.

إذا كانت الأوعية الدموية الجديدة تمنع تدفق السائل الطبيعي من العين، فقد يزداد الضغط داخل مقلة العين ويؤدي هذا إلى إتلاف العصب (العصب البصري)، الذي ينقل الصورة من العين إلى الدماغ، مما قد يتسبب في حدوث الجلوكوما لذلك يمكن أن يؤثر القياس الدقيق للجلوكوز على العين.

اقرا ايضا : " فحص السكر التراكمي | التعريف والأهمية والنتائج  "  

متى يجب أن ترى الطبيب

يمكن أن يساعدك فحص الرؤية السنوي في اكتشاف مشاكل العين والرؤية الناتجة عن مضاعفات مرض السكري في وقت مبكر ومعرفة هل قياس السكر المظبوط أم لا؟ بحيث يمكنك علاجه بشكل أكثر فعالية وبتكلفة أقل إذا كنت حاملاً، فمن الأفضل إجراء فحص للعين قبل الحمل وأثناءه للتأكد من أن بصر الأم الحامل جيد ولا تعاني من سكري الحمل. و هذه هي الحالات التي يجب فيها مراجعة الطبيب فورًا :

• تظهر البقع السوداء في مجال الرؤية.
• انتبه إلى وميض المصباح المتوهج.
• فجوة الرؤية.
• رؤية مشوشة.

 

نصيحة مغربي

قياس السكر المظبوط ينصح الأطباء بالتتبع المستمر لنتائجه حيث أن هذا المرض يسبب الكثير من المضاعفات على معظم أعضاء الجسم ومنها العين ولذلك عند تشخيص الإصابة بالمرض لابد من المتابعة مع طبيب العيون للاطمئنان على صحة العين كل فترة.