المستوى الطبيعي للسكر غير ثابت حيث أنه يختلف حسب نوع إجراء التحليل، سواء كان صائم  أو فاطر، لاسيما وأن تناول الطعام له تأثير واضح في تغيير معدل السكر الطبيعي في الدم سواء كان ذلك لمرضى السكري أو للأشخاص الأصحاء ومن خلال هذا التقرير سوف نوضح ذلك.  

المستوى الطبيعي للسكر

المستوى الطبيعي للسكر في الدم يعتمد عليه الأطباء من أجل تشخيص حالة المريض وهل هو مصاب بداء السكري سواء من النوع الأول، أو الثاني أو في مرحلة ما قبل السكري. ويحدد الطبيب الوقت المناسب لإجراء الاختبار حيث يتم إجراء فحص سكر عشوائي أو اختبار للسكر الصائم وذلك من أجل أن يحدد الطبيب خطة العلاج للحالة المرضية.  

ماذا عن مخطط النسبة الطبيعية لداء السكري

مخططات السكر في الدم تكون دليل مرجعي لنتائج فحص داء السكري ولذلك فهي ضرورية للتعامل مع هذا المرض المزمن. فمعظم الخطط العلاجية لداء السكري تشترط عدم تخطي المستوى الطبيعي للسكر، بمعنى أن يسيطر العلاج والنظام الغذائي للمريض على المعدل الطبيعي لمستوى السكر في الدم، وهذا يحتاج إلى إجراء اختبارات متكررة لمستوى السكر سواء كانت في المنزل أو عند الطبيب. يفضل الأطباء إجراء اختبار السكر التراكمي A1C لأن نتائجه تكون نسب مئوية حيث يكون متوسط مستوى السكر في الدم بالملليجرام لكل ديسيلتر فيتميز هذا الاختبار بأنه يقيس مستوى السكر خلال فترة تكون ما بين 2-3 شهور.  

ما هو معدل المستوى الطبيعي للسكرفي الدم

يمكننا توضيح المستوى الطبيعي للسكر في الدم حيث يكون كالتالي :

• المستوى الطبيعي للسكر قبل الأكل

  • بالنسبة للأشخاص الأصحاء يجب أن تكون أقل من 100 ملجم\دل
  • المرضى المصابين بداء السكري فيجب أن تكون من80 - 130 ملجم\دل.

 

• المستوى الطبيعي للسكر بعد تناول الوجبات بساعة أو ساعتين

  • أقل من 140 ملجم\دل للأشخاص الطبيعيين.
  • أقل من 180 ملجم\دل لمرضى السكري.

 

• المستوى الطبيعي للسكر على مدار 3 شهور

  • أقل من 5.7 ملجم\دل، للأشخاص الطبيعيين.
  • أقل من 7 ملجم\دل لمرضى السكري.

اقرا ايضا : " قياس السكر الطبيعي للصائم ومدى تأثير السكري على الأذن  "  

العوامل التي تؤثر على المستوى الطبيعي للسكر

بالنسبة لمرضى السكري فهناك مجموعة محددة من العوامل تؤثر على مستوى السكر بالدم لدى هؤلاء المرضى فغالبًا ما تكون نسبة السكر الطبيعية  لديهم أعلى الأشخاص الطبيعيين. وذلك نتيجة تلك العوامل والتي تشمل الآتي :

• إذا كان مريض السكري مصاب بأي أمراض أخرى مثل، أمراض القلب، والأوعية الدموية.
• التقدم في العمر.
• المرضى الذين لديهم مشاكل صحية مع الشرايين الصغيرة جدًا في الجسم.
• الأشخاص المصابين بأمراض العين، أو الكلى أو المخ.

 

قراءة وتحليل نتائج معدلات السكر في الدم

قراءات المستوى الطبيعي للسكر في الدم تعتمد على الأنماط والأهداف الفردية حيث يقوم الطبيب المعالج بتحديد أهدافك في بداية خطة العلاج لهذا المرض، حيث أن هناك حالات مؤقتة من هذا المرض مثل، سكري الحمل فهو له توصيات خاصة ومختلفة عن سكر الدم. وفي هذه الحالة يكون معدل السكر الطبيعي والمطلوب يكون كالتالي :

• الأشخاص الطبيعيين

  • في حالة الصيام تكون نسبة السكر في الدم من 60 - 90 ملجم\دل.
  • نسبة السكر قبل الأكل بساعة واحدة تكون من100- 120 ملجم\دل.

 

• الأشخاص المصابون بداء السكري

  • المعدل الطبيعي للسكر في الدم يتراوح من 90 -120 ملجم\دل.
  • معدل السكر المتوسط في الدم 120- 160 ملجم\دل، و يفضل الحصول على مساعدة طبية.
  • معدل السكر أعلى من الطبيعي فيتراوح من 160 - 240 ملجم\دل، وفي هذه الحالة لابد من خفضه بشكل سريع.
  • إذا كان معدل السكر في الدم 50 ملجم\دل أو أقل من ذلك فهو يكون منخفض للغاية ولابد من التدخل الطبي السريع.
  • إذا كان معدل السكر في الدم يتراوح من 70-90 ملجم\دل، فمن المحتمل أنه منخفض ويجب على المريض تناول أي طعام يرفع نسبة السكر، أو الحصول على مساعدة طبية.
  • إذا كانت نسبة السكر في الدم تتراوح من 240- 300 ملجم\دل، فهي أعلى من المعدل الطبيعي، ولابد من ضبط نسبة الجلوكوز في الجسم ولابد من زيارة الطبيب في هذه الحالة.
  • معدل السكر في الدم 300 ملجم\دل أو أكثر ففي هذه الحالة يكون مرتفع جدًا ولابد من الحصول على مساعدة طبية سريعة وفورية.

 

تأثير السكري على صحة العين

تأثير داء السكري على العين يكون واضح جدًا حيث يسبب اعتلال الشبكية السكري وهو من مضاعفات ارتفاع مستوى السكر بالدم وعدم السيطرة علية تسبب هذا المرض الذي ينتج عن تلف الأوعية الدموية بالأنسجة الحساسة للضوء الذي يقع في الجزء الخلفي للعين أو الشبكية، وهذا الاعتلال لا يكون مصحوب بأي أعراض ولكنه في النهاية قد يسبب العمى لذلك ينصح مرض السكري بضرورة المتابعة مع طبيب العيون.  

الأعراض المصاحبة لاعتلال الشبكية السكري

في المراحل الأولى من هذا المرض قد تكون العلامات والأعراض بسيطة ولكن مع تفاقم الحالة  قد تحدث مجموعة من العلامات تشمل ما يلي :

• بقع أو خيوط داكنة عائمة في الرؤية و وتعرف باسم العوائم.
• عدم وضوح الرؤية.
• الرؤية الضعيفة جدًا للألوان.
• ملاحظة مناطق داكنة أو فارغة في مجال الرؤية.
• فقدان النظر.

 

أنواع اعتلال الشبكية السكري

اعتلال الشبكية السكري ينقسم إلى نوعين وهما كالتالي :

• اعتلال الشبكية السكري المبكر

يعد هذا النوع من اعتلال الشبكية الأكثر انتشارًا وشيوعًا حيث يعرف باسم اعتلال الشبكية السكري اللا تكاثري NPDR حيث لا تنمو أوعية دموية جديدة بالعين، فعند الإصابة بهذا النوع من الاعتلال تضعف جدران الأوعية الدموية التي تقع بالشبكية .

حيث تتمدد الأوعية الدموية المجهرية وتبرز انتفاخات دقيقة جدًا من جدران الأوعية الدموية ، وفي هذه الحالة يتسرب السائل والدم إلى الشبكية  في بعض الحالات.

وتبدأ الأوعية الشبكية الأكبر حجمًا في التمدد وبالتالي تصبح غير منتظمة القطر، فاعتلال الشبكية السكري اللا تكاثري يمكن أن يتطور من الخفيف إلى الحاد حيث يزيد عدد الأوعية الدموية المصابة بالانسداد وتبدأ الألياف العصبية بشبكية العين في التورم، ثم تبدأ المنطقة المركزية من الشبكية أيضًا في التورم وتعرف بالوذمة البقعية.

• اعتلال الشبكية السكري المتقدم

يتطور اعتلال الشبكية السكري إلى هذا النوع  وهو أكثر خطورة وشدة ويعرف باسم اعتلال الشبكية السكري التكاثري.

وفي هذا النوع تغلق الأوعية الدموية التالفة وتنمو أوعية دموية جديدة في الشبكية ولكنها تكون غير طبيعية، ويمكن أن تتسرب إلى المادة الشفافة والهلامية التي توجد في مركز العين وتعرف باسم الجسم الزجاجي.

وقد يتسبب ذلك في ندب النسيج الذي حفزه نمو الأوعية الدموية الجديدة انفصال الشبكية عن الجزء الخلفي من العين.

كما أن الأوعية الدموية الجديدة قد تتسبب في إعاقة التدفق الطبيعي للسائل خارج العين فتزيد من الضغط في مقلة العين وهذا بالطبع ينتج عنه تلف العصب الذي يقوم بنقل الصورة من العين إلى الدماغ ويعرف باسم العصب البصري، وينتج عنه الإصابة بالمياه الزرقاء.

 

مضاعفات الإصابة باعتلال الشبكية السكري

النمو غير الطبيعي للأوعية الدموية في الشبكية قد يسبب الكثير من المضاعفات  الخطيرة على صحة العين ومنها ما يلي :

• نزيف الجسم الزجاجي.
• انفصال الشبكية.
• الرزق أو المياه الزرقاء.
• فقدان النظر أو العمى.

اقرا ايضا : " معدل السكر العشوائي وعلاقته بأمراض العين الخطيرة  "  

علاج اعتلال الشبكية السكري

يتم علاج اعتلال الشبكية السكري والمضاعفات الناتجة عنه من خلال الطرق التالية :

• العلاج باستخدام التخثر الضوئي حيث يتم استخدام أشعة الليزر وتعرف هذه الطريقة باسم "الليزر البؤري".
• التخثر الضوئي لكامل الشبكية ويعتمد على أشعة الليزر أيضًا وتعرف باسم العلاج بأشعة الليزر المتناثرة.
• العلاج الجراحي عن طريق استئصال الجسم الزجاجي.
• العلاج عن طريق حقن الأدواء داخل زجاجية العين.

 

نصيحة مغربي

المستوى الطبيعي للسكر لابد من متابعته سواء كان للأشخاص الأصحاء أو المرضى المصابين بداء السكري لأنه يساهم في معرفة إلى أي يحد يستطيع الشخص السيطرة على مستوى السكر بالدم ولابد من الالتزام بالخطة العلاجية مع الطبيب حتى لا يتخطى السكري الحدود الطبيعية ويسبب الكثير من المشكلات الصحية التي تؤثر على كافة أعضاء الجسم المختلفة.