قبل الجراحة، تتم برمجة ليزر الإكسيمر مع بيانات مقدمة الموجة لكل مريض لإعداده لإجراء "نحت" دقيق للغاية لكل قرنية فريدة، في الليزك التقليدي.
تعتمد هذه البرمجة على وصفة تصحيح الرؤية الخاصة بالمري، في الليزك الموجه بالجبهة الموجية، تخلق تقنية التصوير الحاسوبي "خريطة" ثلاثية الأبعاد مفصلة للغاية لقرنية المريض تشبه إلى حد ما سلسلة جبال مصغرة.
تُستخدم هذه "الخريطة" لبرمجة ليزر الإكسيمر للجراحة، يمكن لتقنية واجهة الموجة قياس التشوهات الدقيقة للغاية في سطح القرنية، مما يسمح بتقنية LASIK الموجهة بمقدمة الموجة لتحقيق تصحيح الرؤية بما يتجاوز ما هو ممكن باستخدام النظارات أو الليزك التقليدي.
تُستخدم أداة جراحية مجهرية تسمى تريفين لإنشاء سديلة من أنسجة القرنية الظهارية، ويتم استخدام محلول كحول لإرخاء الخلايا الظهارية، بمجرد إنشاء السديلة الظهارية وتحريكها جانبًا.
يكون الإجراء هو نفسه PRK، بعد نحت القرنية، يتم إعادة وضع السديلة الظهارية وتنعيمها بملعقة صغيرة، ثم يتم تثبيتها باستخدام "ضمادة" عدسة لاصقة ناعمة لتعزيز التئام الظهارة، والتي تستغرق حوالي أربعة أيام.
يتم استخدام القرنية الدقيقة الخاصة، Epi-keratome، لفصل طبقة رقيقة جدًا من الأنسجة الظهارية عن القرنية بدقة، يتم رفع هذه الورقة الرقيقة إلى الجانب ويتم التعامل مع القرنية كما هو الحال مع PRK.
ثم يمكن إعادة الطبقة الرقيقة إلى مكانها لتلتصق بالقرنية أو إزالتها، ويتم وضع العدسات اللاصقة اللينة "ضمادة" واستخدامها لمدة أربعة أيام لمساعدة الطبقة الظهارية على الشفاء.
CK هو إجراء جراحي حراري غير جراحي يستخدم لتصحيح طول النظر الخفيف إلى المتوسط (مد البصر) لدى الأشخاص فوق سن 40، مع CK، يستخدم طبيب العيون مسبارًا صغيرًا يطلق كميات مضبوطة من طاقة التردد اللاسلكي (RF) ، بدلاً من الليزر لتطبيق الحرارة على الجزء المحيطي من القرنية.
مع تبادل العدسات الانكسارية (RLE) وتسمى أيضًا Clear Lens Extraction أو CLE - تُستخدم عدسة صناعية لتحل محل عدسة العين الطبيعية من أجل تحسين الرؤية، يتم تنفيذ الإجراء مثل جراحة الساد .
اقرا ايضا : " ما هي أعراض تحرك القرنية بعد الليزك "سيختبر جراح العيون أو طبيب عيون آخر الرؤية ويتحقق من أن العينين تتعافيان كما ينبغي، في معظم الحالات، يمكن العودة إلى العمل وكذلك القيادة في اليوم التالي للإجراء.
فقد يستغرق الشفاء وقتًا أطول قليلاً، هذا بسبب إزالة طبقة رقيقة خارجية من خلايا القرنية (بدلاً من استبدالها كسديلة مثل LASIK أو LASEK)، تنمو الخلايا مرة أخرى، لكن الأمر يستغرق بضعة أيام بعد الجراحة للقيام بذلك، سيؤدي ذلك إلى تأخير مقدار الوقت المستغرق للعودة بشكل مريح وآمن إلى العمل والقيادة.
من الطبيعي أن يكون لدى الشخص رؤية ضبابية أو يلاحظ تغير في الرؤية، قد يكون لدى الشخص أيضًا عيون جافة، أو يرى وهجًا أو هالات حول الأضواء .
من المحتمل أن يتم تحديد موعد لزيارات متابعة منتظمة مع طبيب العيون للتحقق من حالة العينين، في معظم الحالات، تكون الرؤية مستقرة وواضحة في حوالي ستة أشهر بعد الجراحة، إذا كان الشخص يعاني من جفاف العين أو اضطرابات بصرية أخرى بعد الجراحة، يجب أن يجد أن معظم هذه الأعراض قد اختفت أو أنها أقل وضوحًا.
إذا كان الشخص لا يزال يعاني من مشاكل في الرؤية، فقد يوصي طبيب العيون بإجراء جراحة ليزر أخرى تسمى التحسين لضبط البصر.
[embed]https://www.youtube.com/watch?v=AqCTTWQuxO8[/embed]